醫(yī)保基金是百姓的“看病錢”、“救命錢”,邯鄲市醫(yī)療保障局去年底組建以來,相繼開展了打擊欺詐騙保“亮劍”、“清剿”行動,向全社會公開舉報電話,暢通群眾舉報渠道。該市要求所有定點醫(yī)療機構對2017至2018年的醫(yī)保基金使用情況,逐條逐項自查自糾。各定點醫(yī)療機構針對發(fā)現(xiàn)問題,退回醫(yī)保基金880.59萬元。在各定點醫(yī)療機構自查自糾基礎上,全市醫(yī)保系統(tǒng)重拳出擊,查處422家定點醫(yī)療機構,涉及違規(guī)費用844.7萬元。截至目前,全市醫(yī)保系統(tǒng)按照協(xié)議認定扣款和定點醫(yī)療機構主動退回違規(guī)費用共計2277.04萬元,暫停定點醫(yī)療機構醫(yī)保服務72家,解除醫(yī)保服務協(xié)議53家,追責問責18人。
邯鄲市醫(yī)療保障局相關負責人介紹,近期該市將對打擊欺詐騙保專項行動開展情況進行“回頭看”,對所有定點醫(yī)療機構進行全覆蓋檢查,尤其是重點關注和檢查問題“零報告”的定點醫(yī)療機構。對問題單位堅決做到違規(guī)費用追繳到位、人員處理到位、問題整改到位,對自查自糾階段“零報告”且有違規(guī)問題的單位,一律依法依規(guī)頂格處置。